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LA BULIMIA
La bulimia
o bulimia nerviosa (hambre de buey) es un
trastorno mental relacionado con la comida. Su característica
esencial consiste en que la persona sufre episodios de
atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de
culpabilidad y sensación de pérdida de control. Suele
alternarse con episodios de ayuno o de muy poca ingesta de
alimentos, pero al poco tiempo vuelven a sufrir episodios de
ingestas compulsivas. Un atracón consiste en consumir
en un tiempo inferior a dos horas una cantidad de comida muy
superior a la que la mayoría de individuos comerían.
A pesar de que
el tipo de comida que se consume en los atracones puede ser
variada, generalmente se trata de dulces y alimentos de alto
contenido calórico (como helados, pasteles o chocolate). Los
individuos con este trastorno se sienten muy avergonzados de
su conducta e intentan ocultar los síntomas. Los atracones se
realizan a escondidas o lo más disimuladamente posible. Los
episodios suelen planearse con anterioridad y se caracterizan
(aunque no siempre) por una rápida ingesta de alimento.
Otra
característica esencial de este trastorno la constituyen las
conductas compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia
de peso. Muchos individuos usan diferentes medios para
intentar compensar los atracones: el mas habitual es la
provocación del vómito. Este método de purga lo emplean el 80
– 90% de los sujetos que acuden a centros clínicos para
recibir tratamiento. Los efectos inmediatos de vomitar
consisten en la desaparición inmediata del malestar físico y
la disminución del miedo a ganar peso. Otras conductas de
purga son: el uso excesivo de laxantes y de diuréticos,
enemas, realización de ejercicio físico muy intenso, ayuno,...
Psicopatologia de la bulimia
Se recomienda
analizar el entorno social de aquellas personas que tienen
este problema: familia, amigos, etc. En algunos casos, la
familia es el principal factor problema por falta de
comunicación, y la persona hace lo imposible por no ser
invisible ante la sociedad. La razón de estas acciones son que
estas personas se sienten rechazadas por el mundo, y algunas
veces no son conscientes de que están haciendo un daño
irreparable a su salud, pues produce falta de sueño, fatiga,
mal humor por lo general y en ocasiones una gran pérdida de
peso (no obstante, son muchas las personas que padecen bulimia
que mantienen un peso normal o un ligero sobrepeso).
Normalmente, estas personas se sienten muy incomprendidas al
sentir que no encajan en esta sociedad tan exigente por un
buen fisico y una cara bonita. Piensan que solamente si son
delgadas y guapas lograrán triunfar en la sociedad. Las
personas con bulimia suelen ser personas inseguras y con una
baja autoestima, relacionada directamente con el peso o la
imagen corporal.
Población de riesgo
La población de
riesgo está formada sobre todo por mujeres de raza blanca y
clase media o alta en países industrializados como Estados
Unidos, Canadá, Australia, Japón, Nueva Zelanda y Sudáfrica.
La bulimia nerviosa se inicia generalmente en la adolescencia
o al principio de la vida adulta. Los atracones suelen empezar
después o durante un periodo de régimen dietético.
Síntomas
Efectos directos y
secundarios
-
Aspiración
(paso del contenido gástrico al árbol bronquial)
-
Rotura
esofágica o gástrica
-
Neumomediastino (entrada de aire al interior de la cavidad
torácica)
-
Hipopotasemia
(niveles bajos de potasio en la sangre).
-
Arritmia
cardíaca
Cuando el peso
es inferior al 35% del peso ideal, se producen una serie de
trastornos endocrino metabólicos, que pueden generar una
miocardiopatía y arritmias cardiacas, que pueden conducir
incluso a la muerte.
Los síntomas de
bulimia pueden incluir episodios recurrentes de:
• Ansiedad o
compulsión para comer
• Vómitos
• Abuso de
medicamentos laxantes y diuréticos
• Seguimiento
de dietas diversas
•
Deshidratación
• Alteraciones
menstruales y amenorrea
• Aumento y
bajadas de peso bruscas
• Aumento de
caries dentales
• Pérdida del
esmalte dental
• Aumento de la
glándula salivar
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